Dilacoran Retard Verapamilo 120 mg Tableta de liberación prolongada - Abbott, envase con 1 unidad

El efecto antiarrítmico del verapamilo se debe a su acción directa sobre los canales lentos de calcio (Ca2+) de las células cardíacas, particularmente en el sistema de conducción:

• Acción en el nodo AV: Su sitio de acción más crucial es el nodo auriculoventricular (AV), que funciona como un marcapasos secundario y un filtro de impulsos. Al bloquear los canales de calcio ralentiza la velocidad de conducción del impulso eléctrico y prolonga el periodo refractario efectivo (el tiempo de inactividad de la célula).
• Resultado terapéutico: Esta acción es fundamental para "filtrar" o detener las señales eléctricas rápidas y caóticas provenientes de las aurículas, lo cual es la base para controlar las arritmias supraventriculares.

Aunque el verapamilo tiene un efecto vasodilatador y antianginoso, su indicación antiarrítmica clave se centra en la estabilidad del ritmo:

• Taquicardia supraventricular paroxística (TSVP): Es altamente eficaz para terminar o prevenir episodios de TSVP al interrumpir el circuito de reentrada en el nodo AV.
• Fibrilación y flutter auricular: Se utiliza para el control de la frecuencia ventricular en estas arritmias, asegurando que los ventrículos no latan demasiado rápido, protegiendo así la función cardíaca.

La formulación "Retard" o de liberación prolongada es fundamental para el manejo de las arritmias:

• Estabilidad del nivel plasmático: Garantiza que los niveles de verapamilo en sangre se mantengan constantes durante las 24 horas.
• Prevención de arritmias: Los niveles estables del fármaco son cruciales para mantener un control constante sobre el nodo AV, lo que minimiza el riesgo de recurrencia de la arritmia entre dosis y mejora la protección del paciente.
• Adherencia: Simplifica la posología (generalmente una toma al día), fomentando la adherencia al tratamiento crónico.

El tratamiento con Dilacoran Retard debe ser supervisado por un especialista, preferiblemente un cardiólogo o electrofisiólogo, debido a su potente efecto en el corazón:

• Contraindicaciones cardíacas: Está contraindicado en pacientes con disfunción ventricular grave, hipotensión arterial marcada y ciertas arritmias como el Síndrome de Wolff-Parkinson-White con fibrilación auricular (riesgo de taquicardia ventricular grave).
• Interacciones farmacológicas: Se debe evitar o monitorear su uso con betabloqueadores, ya que la combinación puede llevar a un bloqueo AV completo o insuficiencia cardíaca.
• Monitoreo: Se requiere un seguimiento médico regular, incluyendo la realización de electrocardiogramas (ECG), para asegurar la dosis correcta y prevenir la proarritmia.

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